乙肝抗病毒治疗病情描述:男，37岁。约10岁左右乙肝病毒携带，小三阳，状态一直较好，体感无感觉。
20岁左右大学期间有几次饮酒较多。有三点明显变化，一是容易腹胀，消化能力下降；而是肝区偶尔有不适感；三是小三阳变大三阳。但肝功一直正常，虽病毒含量高（8次方），也没有抗病毒治疗。
13年转氨酶高（300多），病毒含量也高，开始服用阿德福韦抗病毒治疗，转氨酶很快降下来，病毒含量也降到检测不到的水平，大三阳转小三阳。
服药期间状态还不错。服药5年直到18年春节停药，停药两个半月后即三个礼拜前，因前段时间工作压力大，感觉疲倦，肝区不适。
检查转氨酶升高150多，病毒含量3次方，小三阳，B超正常。开始服用恩替卡韦2星期，服用一星期后转氨酶降至50多。
现在偶尔还是会有肝区不适的感觉，休息时（如周末）感觉不明显，工作时感觉较明显，右侧肋部、腹部有一种牵扯感，右侧背部有时也有闷的感觉。
读了方医生您的文章，感受到您精湛的医术、高尚的医德，希望能得到您全面的治疗指导，如何保持稳定的状态直到乙肝有希望被治愈。
肝区不适的感觉是否需要辅以如保肝降酶的药能缓解？
三周前，服用恩替卡韦前检查结果。三周前，服用恩替卡韦前B超结果。一周前，服用恩替卡韦一周后肝功结果。配合恩替卡韦吃的保肝药，吃了约两个星期。这个药没吃，医生说不让转氨酶降太快，保持抗病毒治疗前期转氨酶高一点对抗病毒有好处。这个药需要吃吗？想获得的帮助:希望能得到您全面的治疗指导，肝区不适的感觉是否需要辅以如保肝降酶的药能缓解？一月内。过敏史:无。(2018-04-29填写。既往病史:无。
(2018-04-29填写。病史汇报的比较详细，赞了，当前药物治疗方面还是蛮规范的，可以继续维持。
关键是慢性乙肝的防治是个枯燥漫长的过程，除药物外，还需要良好的心态和生活工作方式。比如近期你的自觉症状，可能就与劳累关系更密切，这需要建立稳定的医患关系和规律的随访管理。
建议：在目前医生指导下继续治疗3个月到半年，同时在我的网站学习交流，完成有关认知干预作业，然后再加入我的随访病友群，接受我的管理。
方医生您好，我目前肝区不适的症状需要服药改善吗还是随着抗病毒治疗过段时间症状会有所缓解或消失。另外是否在抗病毒前期转氨酶不宜降得太快，转氨酶适当高对抗病毒有好处？不需要额外服药来改善症状，我想半年内会改善的。
转氨酶和DNA下降快速，我觉得还是好事??。你不要看有些医生观点被误导了。
这个药是之前一个医生给我开的，另一个医生说这个药降酶快，让我别吃。我现在需要吃这个药吗？我已上传病历资料。我现在吃的恩替卡韦是润众的，是在药房买的。家里人可以在老家医院帮我开这个药，但是海思科的，价格也便宜很多。我感觉在医院开质量更有保证，但不知道换不同厂的药有无问题。海思科的恩替卡韦我也没有使用过，不过一般而言是可以的。
请认真阅读我给你的上次回复建议，给予我针对性的答复哦。
上次回复建议？我不太明白什么意思。是指转氨酶降得太快吗。有的医生的观点是，在抗病毒初期，只要转氨酶不高于正常上限4倍就不吃降酶药，理由是抗病毒初期转氨酶略高有利于调动免疫力抗病毒，所以让我别吃甘草酸苷，我不知道该不该吃。
病史汇报的比较详细，赞了，当前药物治疗方面还是蛮规范的，可以继续维持。关键是慢性乙肝的防治是个枯燥漫长的过程，除药物外，还需要良好的心态和生活工作方式。比如近期你的自觉症状，可能就与劳累关系更密切，这需要建立稳定的医患关系和规律的随访管理。建议：在目前医生指导下继续治疗3个月到半年，同时在我的网站学习交流，完成有关认知干预作业，然后再加入我的随访病友群，接受我的管理。建议：点击此处参考文章。
《网站导读》。我明白您的意思了，另海思科是成都的一家药厂，应价格低入了四川省药品采购目录。
四川很多医院都开海思科。我理解同一种药不同厂生产差异应该不大，但有的医生观点不能随便换厂，到底能不能换？方医生您好，我会按照您的指导学习、评估，但需要一定时间。
我现阶段是否需要服用甘草酸苷或其它保肝降酶药，能否先给我建议，还有就是药换厂家的问题，这两个问题较急迫，能否先给予建议，能否就之前提出的两个具体问题先给出建议？
先维持现有治疗方案，等我接管。
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