支原体肺炎起病缓,约1/3病例无症状。
初发症状类似上呼吸道感染症状,其中有些病例发生气管、支气管炎和肺炎,有的以耳鼓膜炎的形式出现,而以肺炎最重。
在家庭流行中约1/3成员发展为肺炎,约1/2为气管炎,10%仅为咽炎。
一、典型症状
1、乏力、肌肉酸痛,患者初期可有乏力、周身肌肉酸痛等全身症状,一般2~3天后可以自行缓解。
2、发热,发热可持续2~3周,一般为中等程度发热,儿童及体弱者可能出现高热现象。
3、咳嗽,咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏液,若患者首发症状为发热,体温恢复正常后可能仍有咳嗽。
4、部分患者存在胸骨后疼痛、头痛、咽喉痛。
二、伴随症状
1、部分患者可能会出现鼻咽部疼痛,甚至可能会伴随耳部疼痛,也可以出现气促和呼吸困难。
2、可以伴有咽部及鼓膜充血,衣原体侵及颈部淋巴结,可以出现颈部淋巴结肿大。
3、10%~20%患者可能会伴发皮炎,如斑丘疹和多形红斑等。
4、有些免疫力低下的儿童,病情严重时可能会发展成心肌炎、脑膜炎、溶血性贫血等。
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