急性脱髓鞘脑病是一种特定性针对中枢神经系统白质所致的自身免疫病，常急性或亚急性起病，表现为脑白质内不同程度的髓鞘脱失，神经胶质弥漫性增生，病灶内血管尤其是静脉周围淋巴细胞浸润等病理特征。多发于青壮年，其视神经、脊髓和脑内有斑块，即为多发性硬化。临床中辨证用清、潜、滋三步法治疗此病12例，疗效满意。现详细介绍如下。
依病症特点，分三步治疗，首先因肺热炽盛，痰热壅滞经脉，上蒙清窍，予清热化痰，通腑利窍法，药方加减：胆南星10克，全瓜蒌30克，生大黄10克芒硝10克，丹参30克，厚朴15克，郁金12克，石莒蒲15克。
热伤阴津，易使阳气升张，故第二步宜潜阳化痰为法，上方去大黄、芒硝、加钩藤15克，石决明15克，菊花12克，第三步，黄氏50克，太子参30克，核仁10克，赤芍10克，当归10克，地龙10克，川芎10克，伸筋草12克，一剂/d，水煎服。
本组病例为经医院神经内科确诊的急性脱髓鞘脑病患者12例。其中男7例，女5例，年龄6～48岁，平均年龄28岁;其中4例曾西医用激素等治疗过，未见明显效果，8例未经系统治疗。
12例均为急性或亚急性起病，发病时无明显感染症状，有弥散性大脑或脑干受累的症状和体征，脑脊液检查均为正常。
来源资料：《时珍国医国药》2005年第10期
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