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过敏性紫癜的治疗

2023-08-18 19:02:17 编辑:join 浏览量:554

过敏性紫癜的治疗

1过敏性紫癜的治疗方法

过敏性紫癜多是过敏体质,或摄入过敏食物、等导致过敏。

过敏性紫癜不易治疗,要以预防为主,医学认为本病为病邪侵扰机体,损伤脉络,离经之血外溢肌肤粘膜而成其病因以感受外邪、饮食失节、瘀血阻滞久病气虚血亏为主,临床以阳证、热证实证为多,若迁延不已,反复发作则表现为虚症及虚实夹杂之证过敏性紫癜初起系感受外邪,灼伤血络所致,甚则导致热毒内盛迫血妄行。

步骤/方法

1. 仪器治疗:多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜.

造成毛细血管的伤害, 易复发.

2. 中医治疗:是药三分毒,中医的功效具有多样性,不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中药成份也会引起过敏.

3. 口服激素治疗:只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状,针对性很单

一,治标不治本.

刺激性成分激素直接接触伤害皮肤.

4. 外用激素:它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作.

2使用激素治疗过敏性紫癜的科学方法

过敏性紫癜是一种变态反应性血管炎,是由于多种致敏原(微生物、寄生虫、异种蛋白)引起变态反应而导致毛细血管渗透性及脆性增高,临床表现为四肢皮肤出现对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一的紫癜,可伴腹痛,关节肿痛和血尿等症状。

一般多见于5~15岁的儿童及青少年,男孩多于女孩。

糖皮质激素(简称激素)是过敏性紫癜治疗的主要药物之一。

由于激素具有抗炎、抗过敏及改善血管通透性的良好作用,故成为过敏性紫癜的有效治疗药物之一。

为使激素在治疗过敏性紫癜中更加合理和安全,以下几点注意事项应当予以重视:

凡仅有皮肤紫癜而伴关节痛和内脏症状者,可不用激素,而是在去除病因基础上,给予抗组胺药,如异丙嗪、扑尔敏、阿司米唑、克敏嗪等,任选其一,与钙剂(葡萄糖酸钙,氯化钙或溴化钙)、曲克芦丁及大剂量维生素c(5~10g/日,静脉注射)联合应用。

通常治疗3~4周。

如果有明显关节痛或血尿,管型尿等肾损害症状,即为激素治疗的适应证。

在上述治疗用药基础上,中度表现者口服泼尼松,成年人每日30~40mg,顿服或分次口服,儿童按每公斤体重1~2mg计算每日量,分3次口服。

重度表现者可先给予氢化考的松或地塞米松静滴,症状改善后改为口服。

一旦应用激素治疗,切忌随意停药,更不可骤停激素,以防“反跳”紫癜复发。

正确的应用方法是在症状控制后即予减量,每周减去5~10mg,一般在1个月内减完并停药。

如果有明显肾损害者,则在生效后每周减去3~5mg,至2个月左右减完并停药。

如果经正规激素治疗,停药后近期又复发者,则可酌情使用免疫抑制剂或抗凝疗法,或配合中药以凉血解毒,活血化瘀为主。

与此同时,激素制剂仍可联合应用,剂量宜小,维持时间应更长些。

要减少复发的根本是查找过敏源并消除之,或避免再次接触。

而激素及上述方法均不能“治本”,仅仅是“治标”之措施,对此应加以明确,以减少复发和激素的长期应用的不良反应。

3小儿过敏性紫癜能彻底治愈吗

小儿过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之

一,该病以急性发病居多。多数患儿发病前1~3周有上呼吸道感染史,可有不规则低热,乏力,头痛等非特异性表现。

专家指出,对于小儿过敏性紫癜,目前多采用中西医结合治疗,并取得了显著疗效。那么,小儿过敏性紫癜能彻底治愈吗?日常治疗小儿过敏性紫癜都有哪些方法那?下面我们一起来了解一下吧。

小儿过敏性紫癜的治疗:

1、一般疗法

急性期应卧床休息。饮食宜含蛋白、少渣半流。有消化道出血者,如腹痛轻、大便潜血阳性可用流食;腹痛重,有肉眼血便者,应禁食。

发病前如有细菌感染,应给予有效抗生素治疗,注意寻找和避免过敏原。学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者,待症状消失后3个月复学。

2、激素疗法

一般病例无须用激素治疗,激素对紫癜效果不佳。

有消化道出血者,可用氢化可的松静脉点滴,症状消失后可改用强的松口服,总疗程为2~3周。

对于肾脏病变,激素无显著疗效,可使用免疫抑制剂,环磷酰胺或硫唑嘌呤。

甲基强的松龙冲击疗法的疗效有待进一步观察,急进性肾炎表现时可给与甲基泼尼松龙冲击治疗。

3、其他疗法

可给予肝素或低分子肝素抗凝治疗,其作用为减少纤维蛋白在肾小球的沉积和血管内凝血的表现,能降低紫癜性肾炎的发生。

未见副作用。

静脉滴点山莨菪碱、维生素C有效率达92%。单纯皮肤和关节症状者,应用阿司匹林,可使关节消肿减痛。出现肾功能衰竭或急进性肾炎时可给予血浆置换疗法。

小儿过敏性紫癜能彻底治愈吗?

儿科专家解释说,小儿过敏性紫癜患儿在治疗期间,不要到冷空气或人群密集环境中去,避免剧烈运动、过度疲劳,杜绝感染机会。一般3个月内患儿情况平稳,以后复发的机会很少。

如果紫癜迁延不愈,超过3个月,复发机率就会增多。

最后,家长还要督促患儿按时服药,遵医嘱定期复查。保持积极向上的精神状态,增强其战胜疾病的信心,让患儿以最佳状态来配合护理治疗工作。

4儿童得了过敏性紫癜该咋办

如果发现儿童身上有出血点,家长要选择到正规的医院进行诊治。

对于儿童过敏性紫癜,目前多采用中西医结合治疗的方法,且疗效显著。

从家长和儿童的角度来讲,饮食调节在儿童过敏性紫癜的治疗中更显得尤为重要。

做家长的首先应给孩子素食饮食,避免含有动物蛋白的食物,食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶或各种肉类。

经过治疗,紫癜消失1个月后,才可恢复含有动物蛋白的饮食,恢复的原则是一样一样地逐步添加。

3天加一种,吃后无过敏反应再加第二种、第三种。这样做既保证了安全,也有利于发现过敏原为何种动物蛋白。

其次,治疗期间应避免让患儿出现在冷空气或人群密集的环境中,避免剧烈运动、过度疲劳,杜绝感染机会。

因为,病毒或细菌感染可导致紫癜的复发,一般3个月内患儿情况平稳,以后复发的机会就会很少。

如果紫癜迁延不愈,超过3个月,复发几率就会增加。

最后,家长还要督促患儿按时服药,遵医嘱定期复查。

5过敏性紫癜的预后

轻症一周,重症4~8周可痊愈,部分病人反复发作,持续数月或数年,但最后预后良好。

如肾脏严重受累引起肾功衰竭,或有颅内出血时,则预后不佳。

影响过敏性紫癜预后的因素

预后差的因素包括:

①发病年龄较大;

②大量肾病性蛋白尿持续6个月以上;

③肾活检病理提示伴有50%的新月体形成。

最后我要提醒的也是非常重要的一点是,过敏性紫癜患者别忘了2年之内每1~2个月复查一次尿常规,因为有的患者皮肤紫癜2年之后才发生紫癜性肾炎。

标签:紫癜

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