下颚挂钩医学上称为颞下颌关节,颞下颌关节痛多是因为颞下颌关节紊乱综合征、感染、强直、关节脱位等疾病引起,需针对病因进行治疗。
1、颞下颌关节紊乱综合征:以保守治疗为主,减少和消除各种可能造成关节内微小创伤的因素,如咬合创伤,经常吃硬食物等。
减弱和消除自身免疫反应,如清洗关节腔内免疫复合物,使用皮质激素类药物进行关节腔内注射等。
日常生活中,应改进全身状况和病人的精神状态,包括积极的心理支持治疗。应自我保护关节,改变不良生活行为,如不控制的打哈欠、一口咬半个苹果、用牙咬开瓶盖等;
2、感染:应积极抗感染治疗,可遵医嘱使用抗生素,如青霉素、头孢菌素等,必要时行脓肿切开引流,消除炎症,缓解局部疼痛;
3、强直:一般需采用外科手术治疗,包括髁突高位切除术和颞下颌关节成形术,一般需要切断和切除颌间挛缩的瘢痕,凿开颌间粘连的骨质,恢复开口度,改善不适症状;
4、关节脱位:颞下颌关节脱位可导致颞下颌关节疼痛,应及时于医院就诊,进行颞下颌关节复位,复位后限制下颌运动异常2-3周,开口不宜超过1cm。
如果复位后未得到下颌限制,被撕裂的组织未得到完全修复,可能继发复发性脱位及颞下颌关节紊乱综合征。
除以上疾病外,颞下颌关节肿瘤也导致颞下颌关节痛,由于肿瘤压迫导致下颚挂钩处痛,应按恶性肿瘤治疗原则进行综合治疗,一般需采用外科手术切除,结合术后放、化疗。
标签:处痛