不射精可分为精神性和器质性两类.对精神性不射精可在性咨询中察知精神因素.常见的心理性因素有：精神创伤造成对女性的报复心里，性冲动受抑制，夫妻感情不和，不忘旧情人，婚外恋或妻子有婚外性行为等；害怕射精危害降或害怕射精导致女方怀孕而有意控制；性知识缺乏，不懂得性交时应抽动阴茎，操作失误而使兴奋不足；射精中枢兴奋阈值过高，婚前手淫，亦是较常见原因.器质性不射精多见于先天性泌尿生殖系统发育异常，脊髓损伤，输精管梗阻，某些颅脑蹭，女性阴道过于宽松和服用某些药物等，没有精神性不射精多见.不射精影响生殖降，可引起男性不育.另外，不射精由于在性交中无性高潮，使性的兴趣大减，因而往往可伴有性欲减退，夫妻之间也可能出现一定程度的感情危机，因此应主动就医.不射精的治疗要区别不同病因，采取病因学治疗.功能性不射精多有遗传史和非性交状态下射精史.如：
（1）性知识缺乏.
（2）心理因素.
（3）射精衰竭症.②泌尿生殖系统先天性发育缺陷或者炎症刺激，如膀胱颈松弛，精阜肥大，阴茎硬结症，阴茎外伤，严重尿道下裂，前列腺炎，精囊炎等.③内分泌功能紊乱，如垂体功能低下，甲状腺功能亢进，肢端肥大症，黏液性水肿等.④有些药物也可引起不射精，常见的有治疗高血压的胍乙啶和利血平，治疗神经衰弱的利眠宁，甲硫哒嗪等.不射精患者如果想生育，最好是能找出其发生原因，进行对症治疗，如进行心理疏导，掌握性知识，停用影响药物，治疗有关疾病等.恢复了射精功能，就可以正常地生育.如果通过治疗还不能恢复射精的功能，而且患者想生育，就得通过其他方法得到精子，如采用避孕套收集遗精精液，手淫法，前列腺按摩法，阴茎电振动刺激射精，睾丸活检(穿刺)全，输精管附睾穿刺等，然后采用人工方法使女方受孕.对于经常规治疗无效的顽固性不射精者，除了其他一些全方法，用电子射精仪帮助射精值得考虑.事实上，这种仪器还可用于下列人群：高位截瘫，腹膜后淋巴结清扫术后无法射精者;未育的癌症病人需保存精液者;糖尿病继发不射精者及有人工授精的需求脑死亡病人.
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