右手无名指发麻可能是非疾病因素导致,如长时间压迫、局部受凉等,也有可能是疾病因素导致,如神经根型颈椎病、骨关节炎、肘管综合征、脑卒中、糖尿病周围神经病变等,患者可根据不同原因进行治疗。
一、非疾病因素:
1、长时间压迫:如果在睡觉时压迫手指,长时间维持一个姿势,或者是无名指佩戴过小的戒指,可引起手指局部血液运行不畅,手指感觉障碍,从而出现短暂的手指麻木,一般无需进行特殊处理,解除压迫后即可缓解。
2、局部受凉:如果长时间处于寒冷的环境中,不注意保暖,可诱发血管收缩,导致局部缺血、缺氧,从而出现手指有麻木感。日常需要注意保暖,可以用热水袋进行热敷。
二、疾病因素:
1、神经根型颈椎病:主要是由于突出的椎间盘、增生的钩椎关节压迫神经根引起,当突出的间盘或者增生的骨质压迫、刺激第8颈神经根,可出现环指、小指和手掌尺侧酸胀、麻木、感觉丧失。患者可遵医嘱服用甲钴胺分散片、维生素B12片等药物治疗,也可进行颈前路开放手术、颈后路开放手术等。
2、骨关节炎:可能是关节软骨退变、创伤、关节先天性异常、关节畸形等原因引起的关节非炎症性退行性病变,如果右侧无名指出现退行性病变,可导致手背骨质增生,骨赘会刺激局部的神经等组织,导致无名指发麻、疼痛以及活动受限等症状。患者可遵医嘱服用氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗,也可进行关节软骨修复术、关节镜下清理手术、截骨术等。
3、肘管综合征:可能是外伤、慢性损伤等原因导致肘部尺神经受压、牵拉或摩损,引起肘关节内压力增高,使神经受压,出现局限性的疼痛麻木,麻木可累及右手无名指。患者可遵医嘱服用甲钴胺分散片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,也可进行内窥镜下尺神经松解术。
4、脑卒中:可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂等因素相关,脑卒中可能对神经和血管产生压迫,压迫到腰部神经可以出现手脚麻木,甚至是肢体瘫痪。患者可遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶治疗,也可进行血管支架植入、血管扩张术、颈动脉内膜剥脱术等。
5、糖尿病周围神经病变:如果糖尿病患者长期血糖控制不好,可导致周围神经病变,从而影响运动神经中枢,导致手指、脚趾等外周肢端处出现麻木、疼痛等感觉障碍。患者需要遵医嘱应用二甲双胍缓释片等降糖药物治疗,同时服用维生素B12片等药物营养神经。
6、其他原因:如脑梗死导致肢体感觉障碍,还有尺神经麻痹、尺神经损伤等,都有可能导致无名指出现麻木感,尺神经麻痹的患者可遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等营养神经的药物治疗。
患者可以去医院骨科等科室就诊,进行颈椎核磁共振、肌电图等相关检查明确诊断,平时需要注意保暖,避免寒冷刺激。
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