紫外线所致的电光性眼炎是常见的眼病,主要发生于电焊操作以及产生紫外线辐射的场所。
高山雪地沙漠海面等眩目耀眼的环境,日光中反射的大量紫外线也是引起电光性眼炎的重要原因。
电光性眼炎发生机制主要是眼睑结膜角膜上皮吸收紫外线后,出现蛋白质核酸凝固、变性、坏死等导致。
电光性眼炎一般不会立即出现症状,一般是在6~12小时出现眼睑、颜面部潮红严重的红斑,眼睛充血发红,刺痛、烧灼感、异物感、畏光、流泪、眼睑痉挛,视力短暂下降,裂隙灯检查结膜充血水肿,角膜点状上皮脱落,角膜知觉减退,角膜荧光素染色着染,瞳孔痉挛性缩小等。
电光性眼炎根据患者接触紫外线病史、剧烈的眼睛疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、角膜上皮点状脱落、眼睑潮红等改变,一般会明确诊断。
电光性眼炎检查项目主要是裂隙灯检查,可以考虑角膜知觉检查,角膜荧光素染色检查。
电光性眼炎严重的眼球疼痛畏光流泪眼睑痉挛等不适,使患者极度不安,一般需要解除患者疼痛、防止感染、减轻摩擦、促进上皮愈合为治疗措施。一般24小时后症状减轻或者恢复正常,因此不能过度治疗。
解除疼痛可以考虑冷敷、使用一次表面麻醉剂如丁卡因眼药水、非甾体抗炎药物、镇痛药物等治疗,根据病情决定。防止感染妥布霉素眼药水红霉素眼膏治疗。可以使用贝复舒或金因舒眼药水治疗。
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