当前位置:知识问问>百科知识>浆细胞乳腺炎

浆细胞乳腺炎

2023-07-20 13:08:23 编辑:join 浏览量:599

浆细胞乳腺炎

浆细胞乳腺炎,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。

浆细胞性乳腺炎多发生在中、老年女性,高峰年龄为50~60岁,大多数病人有乳头内陷畸形。

浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎,很多人不认识这种病,把他误认为一般细菌感染,或误诊为乳腺结核,最可怕的是误诊为乳腺癌误切乳房。

浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症,因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。除此之外,它有很多不同的名称,最常见的被称为“乳腺导管扩张综合征”、“闭塞性乳腺炎”、“非哺乳期乳腺炎”及“慢性乳腺炎”等。

该病是因乳腺导管上皮不规则增生,分泌功能紊乱,乳头和乳晕下大乳管内含脂质类分泌物积聚,引起乳管扩张,以后积聚物分解,产生的化学物质不断刺激周围组织,引起炎症。有时炎症会急性发作而成为脓肿,所以脓液里常夹有豆腐渣样的东西,或粉渣样的物质,故又将其称为“粉刺性乳腺炎” ,中医称之为“粉刺性乳痈”。

浆细胞性乳腺炎,又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈,俗称导管炎,简称浆乳。浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。

反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈。所以说是一种特殊的乳腺炎症。

浆细胞性乳腺炎发生与乳头发育不良有关,像乳头内翻、乳头分裂等,内翻的乳头成为藏污纳垢的地方,常有粉刺样东西,有时还会有异味。乳头畸形也必然造成导管的扭曲、变形。

导管就很容易堵塞,导管内容物为脂性物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞、浆细胞反应,形成小的炎性包块。

病灶多在乳晕附近,局部红肿,疼痛。一般不发烧。过几天可以自行消退,当劳累、感冒等抵抗力低下时再次发作,但一次比一次重,肿块逐渐变大。

病灶还可多处发生,形成多个瘘管,甚至彼此相通,乳房千疮百孔。就很像乳腺结核。肿块如果离乳头较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌。

所以应当了解浆乳,不要延误诊断,争取一次性治愈。

浆细胞性乳腺炎发病突然,发展快。

病人感乳房局部疼痛不适,并可触及肿块。

肿块位于乳晕下或向某一象限伸展。

肿块质硬、韧。表面呈结节样,界欠清,与胸壁无粘连。

有的乳房皮肤有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。

乳头常有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。

乳头常有粉渣样物泌出,有臭味。

少数病人伴乳头溢液,为血性或水样,还可伴患侧腋下淋巴结肿大。

晚期肿块发生软化,形成脓肿。

脓肿破溃后流出混有粉渣样脓汁,并造成乳晕部瘘管,以致创口反复发作、渐成瘢痕,使乳头便内陷成凹。

浆细胞性乳腺炎的临床表现多种多样,有的病人表现为长期乳头溢液,或仅乳头内陷,或局部肿块持续不消长达数年。

临床特点

1、与妊娠哺乳无关,即不是在哺乳期发病。

2、多数病人伴有乳头的各种畸形或导管扩张。

3、年轻妇女多,未婚的也不少

4、反复发作,长久不愈的乳晕旁瘘管或慢性炎性肿块。

有一例病史长达13年。

5、本病并不少见,约占乳腺病人的10%,

治疗方法

1、 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,

消肿散结。但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消。

2、慢性期用温热药――阳和汤加减,

3、选择最佳手术时机最重要

发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿、破溃,如此耽误了很长时间。

如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能。

4、手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面。

5、 手术的技术关键是保持外形的完美,必需做乳头内翻的整形术,

治疗要根据不同的临床表现而定,但治疗的要点是手术切除有病的乳腺导管,以求达到彻底根治的目的。

局限肿块时可将肿块切除,有脓肿形成时则作切开排脓,有瘘管者切除瘘管。

有些病程过长的多数慢性瘘管或乳房严重畸形者,可以考虑作单位乳房切除。浆细胞性乳腺炎哪些病易混淆。

浆细胞性乳腺炎与非哺乳期化脓性乳腺炎、乳房结核,尤其是乳房结核破溃形成瘘管时,易与浆细胞性乳腺炎相混淆。

有乳头内陷合并肿块时,极易与乳癌相混淆,故有时常需要局部活体组织检查来鉴别。

标签:乳腺炎,浆细胞

版权声明:文章由 知识问问 整理收集,来源于互联网或者用户投稿,如有侵权,请联系我们,我们会立即处理。如转载请保留本文链接:https://www.zhshwenwen.com/article/220254.html
热门文章