异丙肾上腺素试验

概述禁忌症操作步骤演示注意事项

异丙肾上腺素能兴奋心脏的β受体，使心率增快，心肌收缩力加强、心肌糖原分解增加，从而使心肌耗氧量明显增加，故可作为增加心脏负荷的药物，用以进行负荷试验。

凡近期发作心绞痛、急性心肌梗死、快速心律失常、明显的心功能不全及血压超过150/100mmHg者应列为禁忌证。

【方法】

1．先记录12导联对照心电图。

2．静脉注入5％～20％葡萄糖20ml后，再做1次12导联心电图。

3．在心电监护下，静脉滴入异丙肾上腺素，速度为1～2μg/min，可用0.2mg异丙肾上腺素加入5％～10％葡萄糖液200ml中，即稀释液以l～2ml/min速度滴入。

直至出现缺血型ST-T改变、胸痛或心率>130/min为止。

【判断标准】

1．ST段呈缺血型下降≥0.1mV，持续1min以上者为阳性。

2．出现典型心绞痛也为阳性。

异丙肾上腺素有诱发异位心律的危险，甚至可能诱发心室颤动，故要注意掌握适应证与禁忌证，试验时必须有医师指导并严密观察心电图变化。如有特殊变化，立即对症处理。

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