淋巴瘤的临床表现以淋巴结肿大为最主要的特点。淋巴结肿大主要分浅表淋巴结和深部淋巴结,浅表淋巴结无痛性进行性肿大是首发症状,一般最多见于颈部淋巴结,其次就是腋下。霍奇金淋巴瘤发于颈部淋巴结占了60%-70%,非霍奇金淋巴瘤淋巴结肿大起病的占56%,多数都是发于颈部,也容易受侵于口咽、肠黏膜和腹股沟,只有少数患者仅有深部而无浅表淋巴结肿大。
深部淋巴结肿大可以引起压迫症状,如纵隔淋巴结肿大,会引起咳嗽、胸闷、气促等;肝门淋巴结肿大会压迫胆总管,引起黄疸和肝肿大;腹膜后淋巴结肿大可能引起背痛、下肢水肿等,偶尔也会压迫输尿管,引起肾盂积水。全身症状主要是发热、消瘦,体重减轻10%以上,以及盗汗,还有食欲减退、容易疲劳、瘙痒等。全身症状和发病的年龄、肿瘤范围、机体免疫力等相关,老年患者、免疫功能差以及发现的时候就是多个淋巴结受侵的患者,其全身症状比较显著。
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