喉结肿大可见于急性咽炎、急性扁桃体炎及亚急性甲状腺炎等,症状表现存在一定的特异性,具体如下:
急性咽炎患者可见口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀,喉咽部亦可呈急性充血状,下颌下淋巴结肿大,炎症蔓延可致喉结肿大。
患者先有咽部干燥、灼热、粗糙感,继而有明显咽痛,吞咽时尤重,咽侧索受累时疼痛可放射至耳部。
急性扁桃体炎患者表现为扁桃体和下颌下淋巴结肿大,严重者可导致喉结部位出现肿胀。
伴有剧烈咽痛、吞咽困难,有时感到转头不便,可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力等全身症状。
亚急性甲状腺炎患者甲状腺区疼痛,可见单侧或两侧甲状腺肿大、质地较硬,病情严重者可蔓延引起喉结肿大。有食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等全身症状。
喉结肿大常见于急性咽炎、急性扁桃体炎及亚急性甲状腺炎等疾病,具体病因如下:
急性咽炎主要由病毒(柯萨奇病毒、副流感病毒等)和细菌(链球菌、葡萄球菌等)感染引起,环境因素如干燥、粉尘、烟雾、有害气体或过敏原的刺激等也可引起本病。
急性扁桃体炎主要由细菌和病毒感染引起,正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体,当人体抵抗力降低、受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、上呼吸道有慢性病灶存在时,均可诱发本病。
亚急性甲状腺炎与病毒感染(流感病毒、柯萨奇病毒等)有关。本病起病前1-3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状。
喉结肿大常见于急性咽炎、急性扁桃体炎及亚急性甲状腺炎等疾病,治疗需要根据病因而定。
急性咽炎的治疗主要为针对病因应用抗病毒药(利巴韦林、磷酸奥司他韦等)或抗生素(青霉素、头孢菌素等),还可使用有杀菌作用的含漱液(复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等)进行局部治疗。
患者应卧床休息,多饮水及进食流质食物。
急性扁桃体炎的主要治疗方法为抗生素治疗,首选青霉素类(阿莫西林等),可酌情使用糖皮质激素。
还可使用有杀菌作用的含漱液(复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等)进行局部治疗,对药物治疗效果不明显者可行扁桃体切除术。
亚急性甲状腺炎轻型患者仅需服用非甾体抗炎药,如阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊等,中、重型患者可使用醋酸泼尼松治疗。
针对甲状腺毒症表现可给予盐酸普萘洛尔治疗,针对一过性甲减者可适当给予左甲状腺素钠进行替代治疗。
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