血细胞分析五分类,通常是指血常规中的白细胞分析五类,包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞以及单核细胞。各项指标通常需对比正常参考值,且每类细胞数值升高或降低的意义存在区别,判断时应结合临床表现、病史以及其他检查,不能单凭一项检查指标就判断具体疾病。
一、中性粒细胞:
正常参考绝对值为(1.8-6.3)×10^9/L,百分比为40%-75%。
1、生理性增多:新生儿中性粒细胞较高;一天之中早晨中性粒细胞较低,下午较高;静息状态中性粒细胞较低,活动、进食后较高;剧烈运动、剧痛、激动时中性粒细胞可显著增多;妊娠期与分娩中性粒细胞可增多;
2、病理性增多:常见急性感染如急性化脓性感染;严重组织损伤或大血细胞破坏如大手术后、急性心肌梗死、急性溶血反应等;急性大出血如脾破裂、宫外孕输卵管破裂等;急性中毒如化学药物、生物毒素,以及糖尿病酮症酸中毒、慢性肾炎尿毒症等代谢性中毒;恶性肿瘤;
3、减少:常见感染如伤寒杆菌、病毒性感染、麻疹、风疹等;血液病如再生障碍性贫血、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症等;理化因素损伤如X射线辐射;应用化学药物如氯霉素、磺胺类药、免疫抑制剂等。
二、淋巴细胞:
正常参考绝对值为(0.8-4.0)×10^9/L,百分比为20%-40%。
1、增多:常见感染如风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、结核等,还有组织移植后的排斥反应、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等;
2、减少:主要见于接触放射线、应用激素药物、免疫缺陷性疾病等,在急性化脓性细菌感染时,由于中性粒细胞显著增多,会导致淋巴细胞相对减少。
三、嗜酸性粒细胞:
正常参考绝对值为(0.05-0.5)×10^9/L,百分比为0.5%-5.0%。
1、增多:常见于过敏性疾病如支气管哮喘、食物过敏等,还有寄生虫感染、血液病;
2、减少:常见于伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤、应用肾上腺皮质激素药物后。
四、嗜碱性粒细胞:
正常参考绝对值为(0-0.1)×10^9/L,百分比为0-1%。
1、增多:增多常见于慢性髓细胞白血病、骨纤维化、嗜碱性粒细胞白血病等;
2、减少:出现减少的情况时,通常临床意义不大。
五、单核细胞:
正常参考绝对值为(0.12-0.8)×10^9/L,百分比为3%-8%。
1、生理性增多:出生后2周的婴儿以及正常儿童都可能出现;
2、病理性增多:常见亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、结核及急性感染的恢复期以及传染性单核细胞增多症等;血液病如急性单核细胞白血病、粒细胞缺乏症的恢复期以及骨髓增生异常综合征等。
标签:血细胞