免疫治疗是现在最新的一个治疗手段,从临床研究的数据上显示,如果免疫治疗有效,患者的生存期也有望延长一年以上,但是究竟哪些患者能够在免疫治疗中获益,这个还需要根据患者的病情做一个个体化的分析和预测。例如现在一些晚期肺癌,尤其腺癌,它如果是基因突变能够吃靶向药,那5年生存的几率还是非常高的。肺癌根据病理类型的不同分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
如果手术切除以后,病理类型是恶性程度比较高,而且肿瘤比较大,或者侵犯肿瘤边缘的脏器,或者肿瘤有脉管癌栓、神经侵犯、分期比较晚,这时候就需要化疗来控制疾病的进展。当然化疗也要根据术后恢复的情况,如果是术后恢复不顺利,术后胸腔积液或者肺部炎症等术后的并发症没有完全处理清楚、全身的体质状况比较差、耐受性不好,医生评估不适合进行化疗,那只能通过快速的康复来达到体质恢复以后才能进行化疗。肺癌术后常规需要采取化疗治疗,具体还是需要依据患者术后的病理分期决定的。
既往肺部慢性感染,如肺结核、支气管扩张等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能转化为鳞状上皮细胞致使癌变遗传因素,家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低、大气污染,发达国家肺癌的发病率高,主要原因是由于工业和交通比较发达,石油、煤燃烧后,和沥青公路、尘埃产生的致癌有害物质,污染大气有关。其临床症状可表现为咳嗽,咳痰,胸痛,咳血,呼吸困难以及肩臂痛,低钠血症,恶心,呕吐,骨关节疼痛,杵状指等肺外症状,通过肺部CT,支气管镜,病理学检查等可以明确诊断。肺癌是怎么引起的。
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