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煤气中毒的原因和发病机理

2023-06-03 02:10:35 编辑:join 浏览量:630

煤气中毒的原因和发病机理

一氧化碳是含碳酸物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入引起中毒。

一氧化碳经呼吸道吸入后,通过肺泡进入血液循环,立即与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力。

而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递,造成机体急性缺氧血症。

一、煤气中毒的原因

1.生活用煤不装烟筒,或是装了烟筒但却堵塞、漏气,会使室内一氧化碳浓度增高;或在阴天、下雨天等气压较低时,造成一氧化碳聚集,亦可发病。

2.室内用炭火锅烤肉、烧烤用餐,而门窗紧闭通风不良,容易造成一氧化碳停留时间过长;

3.火灾或爆炸之后现场会产生大量一氧化碳;

4.冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车,产生大量含一氧化碳的废气;

5.煤气热水器安装使用不当,未加鼓风机,氧气含量较少;

6.自制土暖气取暖,虽与煤炉分室而居,但发生泄漏、倒风引起煤气中毒;

7.城区居民使用管道煤气,管道中一氧化碳浓度为25%至30%,如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被水扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒。

家庭中煤气中毒主要指一氧化碳、液化石油气、管道煤气、天然气中毒,煤炉边取暖,在汽车空转时开空调,且窗户紧闭。

前者多见于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭,排烟不良时,后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。

二、煤气中毒的中毒机理

一氧化碳无色无味,常在意外情况下,特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道,通过肺泡的气体交换,进入血液中形成碳氧血红蛋白,并散布全身,造成中毒。

一氧化碳攻击性很强,空气中含0.04%~0.06%或以上浓度很快进入血流,在较短的时间内强占人体内所有的红细胞,紧紧抓住红细胞中的血红蛋白不放,使其形成碳氧血红蛋白,取代正常情况下氧气与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白,使血红蛋白失去输送氧气的功能。

一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大300倍。一氧化碳中毒后人体血液不能及时供给全身组织细胞充分的氧气,这时,血中含氧量明显下降。

大脑是最需要氧气的器官之一,一旦断绝氧气供应,由于体内的氧气只够消耗2分钟,很快造成人的昏迷并危及生命。

煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当他意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时,可很快呼吸抑制而死亡。

标签:煤气中毒,机理,发病

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