概要:
早搏分为房性早搏与室性早搏,房性早搏是指起源于窦房结以为心房的任何部位产生的心率失常。室性早搏是指在希氏束分叉下过早出现的部位,即心搏,是心肌除极的一种常见的心率异常。
正常的人都可以出现早搏,也可以见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等。洋地黄、奎尼丁或锑剂中毒、血钾过低,心脏手术机械性刺激心脏手术也可发生早搏。
疗法:
房性早搏:房性早搏一般不需要治疗,只有在症状明显或引发室上性心动过速时,应在医生的建议下给予普罗帕酮、莫雷西嗪或β受体拮抗剂。
室性早搏:
1.如病人没有器质性心脏病,可不必药物治疗。
2.当病人出现急性心肌缺血时出现室性早搏时,应尽早应用β受体拮抗剂,如普萘洛尔、比索洛尔等。
3.合并慢性心脏病的患者应避免使用奎尼丁,利多卡因,普罗帕酮等药物,并尽早服用β受体拮抗剂。
注意:以上所述药物必须在医生的指导下使用。
注:
1.吸烟、饮酒、咖啡都可诱发早搏,患者应避免或少吃这些食物。
2.根据病人早搏的类型、不同的症状,决定是否给予药物治疗,采用何种治疗方法。
3.如果反复发作,症状明显或伴有器质性心脏病,应尽快发现早搏发作的病因及诱因,给予相应的治疗,判断其危险性,积极治疗,降低风险。
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