心脏听诊

一、心脏听诊区二尖瓣区:心尖部，位于左锁骨中线内侧第5肋间处。主动脉瓣区:有两个听诊区，胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间，后者为第二听诊区。肺动脉瓣区:在胸骨左缘第二肋间处。三尖瓣区:在胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。

二、常见心脏病的心音改变二尖瓣狭窄:心尖区，隆隆样舒张期杂音。二尖瓣关闭不全:心尖区，3/6级以上较粗糙的吹风样杂音。主动脉关闭不全:心尖部第一心音减弱;主动脉瓣区第二心音减弱或消失;主动脉瓣区及第二听诊区(主动脉)可听到叹气样舒张期杂音，并可传导。主动脉瓣狭窄:主动脉瓣区可听到粗糙而高调的收缩期杂音，且向颈动脉及锁骨下动脉传导。PDA:胸骨左缘第二肋间处有连续性机器样杂音。房缺:胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。室缺:胸骨左缘

第三、四肋间有粗糙的收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。肺动脉瓣狭窄:胸骨左缘第二肋间处有粗糙的收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱或消失

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