肛瘘挂线术的手术，一般是：
1，麻醉好。可以选择腰麻，骶管麻醉或者硬膜外麻醉，局部麻醉效果一般不好。
2，消毒，扩肛，肛门镜下寻找内口。
3，用尾端带有丝线拴住皮筋的探针，由外口探入瘘管，按瘘管走行的方向，慢慢的往里走，手指伸入肛门内，一般在齿状线附近，探针会寻找到内口，并且进入直肠，弯曲并牵出肛门，由此牵拉整个皮筋穿过瘘管，两侧打紧之后做结扎，这就是完整的肛瘘挂线手术。
此后每隔3-5天紧线1次，直至皮筋脱落，瘘管开放。
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