病情分析: 【适应证】
1.口腔组织缺陷患者如跨裂,部分缺牙,小牙畸形,牙釉质发育不全等.
2.因严重磨耗,龋病等原因使牙冠大部分缺损或变短.
3.残报经根管充填报尖周光炎症者.
4.少数牙残存的牙列缺损. 【禁忌证】
1.基牙患有牙体,牙髓或牙周等疾病未治愈者.
2.不能维持口腔卫生的患者.
3.其余同牙列缺损或缺失的禁忌证. 指导意见:
1.基牙制备 (l)无金属顶盖长冠基牙制备时,牙冠外形做适当修整,调磨轴面倒凹,求得义齿共同就位道;磨减后的猪间隙足以保证覆盖义齿基托有足够的厚度而不致折断;调磨各轴面角及范边缘峪使之圆滑. (二)有金属顶盖的长冠基牙制备时,单顶盖通常牙冠磨短至龈缘以上3-5mm;基牙轴面的龈殆向聚合度较金属全冠稍大;始面制备成钝圆形.双层顶盖通常与单顶盖基本相同;不同处在龈缘处的牙制备量较多,约相当于内沙十顶盖金属的厚度. (3)短冠基牙牙冠降低至龈线或在龈上l-Znun;根面制备成小圆平顶形.
2.基牙根面上部处理除无金属顶盖长冠基牙外,其余均按设计做处理,金属顶盖基牙需将金属顶盖粘固;短冠基牙根管口可用银汞合金充填,也可用复合树脂覆盖根面,也可在牙根表面制作金属顶盖,也可在金属顶盖上加各种附着体.
3.取印模,灌注模型覆盖基牙制备完成后,按制作一般义齿的方法取印模,灌注模型和分离模型.
4.制作和完成覆盖义齿制作和完成覆盖义齿的步骤和方法均与制作常规义齿相同.
5.安放义齿基托内的附加固位装置. (l)初戴义齿:将制作完成的义齿按常规进行初戴. (2)制备义齿基托组织面:在安放附着体的基托组织面处磨除部分树脂至能充分容纳附着体为止. (3)将附着体阴型(或阳型)套合在基牙的阳型(或阴型)上,调拌自凝树脂置入制备的基托窝洞内,立即戴入义齿在口腔内就位,待自凝树脂固化后,取下义齿,则附着体的阴型(或阳型)即固定在义齿组织面与覆盖基牙相对应部位,最后修整完成修复. 义齿是缺失牙齿的代替物,能够从你的口腔中取出并放回口腔.尽管习惯义齿需要比较长的时间,而且它永远也不能给你如同真牙一般的感觉,但是现在的义齿与以前相比,外观非常自然,而且也更加舒适. 主要有两类义齿:全口义齿与局部义齿.根据你的牙齿否需要是全部或是部分替换以及所涉及的费用,你的牙科医生会帮助你选择最适合你的义齿类型. 义齿即人们所讲的假牙,有固定义齿及活动义齿两种. 固定义齿:又称“死牙”,是利用缺牙间隙相邻的天然牙作支撑,通过义齿上的固位体粘贴固定于天然牙上,佩带者不能自行摘戴. 活动义齿:又称“活牙”,是利用天然牙和基托覆盖的黏膜,骨组织作支持,靠义齿的固位体和基托固位,是佩带者能自由取戴的一种修复体.
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