腿发麻可能是腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变或腿部动脉狭窄导致。
1、腰椎间盘突出:腰椎间盘突出引起腿麻的主要原因,是突出的椎间盘组织会压迫到神经根,导致坐骨神经支配区域,包括腰部、臀部、大腿以及小腿两侧,甚至是足背部,出现放射性疼痛、麻木无力等异常感觉,因此在腰椎间盘突出病人身上主要的表现,是坐骨神经支配区域的腿部疼痛和麻木,即可表现为腿麻。
其治疗方案主要有两种,腿麻症状较轻且间断出现时,就可以采取保守治疗,给予甲钴胺等营养神经的药物,并积极治疗腰椎间盘突出的原发病;腿麻症状较重且持续发展,甚至影响到肌力时,此时就应该积极进行手术治疗,例如椎管扩大减压等,否则神经受损严重可能会导致不可逆的损伤发生。
腰椎间盘突出的患者,日常需注意活动姿势,加强锻炼、注意保暖,避免腰背部着凉,若出现腰背部不适和腿麻等症状,应及早前往医院进行治疗,避免耽误病情,引起其他更多不适症状。
2、糖尿病周围神经病变:糖尿病所有的急性并发症和慢性并发症都是由于血糖增高,因此要平稳地把血糖控制在正常范围之内。可以应用营养神经的药物,比如甲钴胺等,可以很好地修复神经。
糖尿病周围神经病变发生、发展过程中有氧化应激的参与,需要进行抗氧化应激的药物治疗,比如硫辛酸等药物。醛糖还原酶在周围神经病变中也发挥了重要作用,可以考虑用醛糖还原酶抑制剂,如依帕斯他等。
3、腿部动脉狭窄:下肢动脉硬化闭塞症可以引起腿麻,需要做下肢动脉彩超或CTA检查来确诊,可以应用药物改善循环扩血管,甚至可以做手术解决下肢动脉狭窄。
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