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生病之后交的医保可以正常报销吗

2023-04-01 16:14:59 编辑:join 浏览量:556

生病之后交的医保可以正常报销吗

答案当然是不可以的!医保实行现收现付制,首次参保和断缴后再参保都有生效时间规定,只有医保生效了才能享受报销!首次参保多久可以报销一般情况下,单位参保职工从用人单位缴纳医疗保险费的次月起,在社保局查询到缴费纪录后,即可享受医保待遇。像A先生这样在深圳参保的,一般次月初可以查到缴费记录,享受医保待遇!与此同时,A先生可以在9月去办社保卡,社保卡自办理之日起一般2个月才能拿到。而个人以灵活就业人员身份参加城镇职工社保的,参保次月起可以报销一部分门诊费用,但是住院费用需要等到6个月以后才能报销。而如果参加的是城乡居民社保,则是从次年1月1日起至12月31日止享受居民医保待遇,缴一年保一年。没有社保卡就不能核孙租报销吗不一定,有两种情况例外:1、如果是因为单位没有给你申办社保卡,导致你就医时无法刷卡报销,产生的费用由用人单位承担;2、社保卡已办理但还未发放,可以凭缴费记录、社保卡或医保卡号就医,医药费先全部垫付,等社保卡到手以后,凭借住院缴费单据去社保局申请报销。注意:第二种情况下报销是有时间限制的,而且并非所有城市都可行,就医时可询问各医院!医保断缴后补缴,多久可以报销根据断缴时长不同,医保生效的时间也不同。一般情况下,主要有以下三种情况:1、参保人员在停止缴纳医疗保险60天内(含60天),续缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;2、停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天(含180天),续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;3、停止缴纳医疗保险费用180天以上,续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未改兆补缴欠费的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。注意:不同地区,时间不同,有的城市断缴超过3个月即重新计算医保连续缴费年限,比如上海。断缴后医保马上就不能用了?医保断缴后,医保个人账户余额不会清零,余额可继续使用,直至用完为止。只是由于医保是现收现支,当月断缴,次月就不能使用统筹报销。但是,个人账户里凯正的余额只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的。那么,医保断缴多长时间后,就不能享受医保待遇呢?小保特意为大家整理了上海、深圳、广州、杭州、济南等9个城市断缴后停止享受医保待遇的时间~北京断缴后次月起不能再享受统筹基金报销,但是个人账户余额仍可使用上海断缴后次月15日起,职工个人医疗保险账户封存停止享受医疗保险待遇。广州职工在停止缴费次月,停止享受职工医保待遇。深圳自中断缴费次月1日起停止享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇,但其个人账户余额可继续使用。杭州断缴次月起冻结个人账户,并依法暂停其职工基本医疗保险待遇。济南灵活就业人员断缴次月起,统筹基金暂停支付其医疗费用。武汉断缴次月起终止医保待遇。厦门从中断缴费次月起,只能使用个人医疗账户(含健康账户),停止享受基本医保统筹基金待遇和大病保险待遇。南京从中断缴费次月起,停止享受基本医疗保险待遇。天有不测风云,人有旦夕祸福。不要等到生病住院了才想起去缴纳医保早交社保并且最好不要断缴社保才可以一直享受医保待遇。

标签:医保,报销,生病

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