脑动脉狭窄

病情分析:

脑动脉狭窄患者往往以缺血性神经功能障碍发病.

在未发生出血的情况下,一般不会出现头痛.

个别有脑栓塞可引起的偏瘫,失语.

脑动脉狭窄是卒中的危险因素之一.脑动脉的管腔狭窄到一定程度,会影响到狭窄远端脑血流的供应,引起脑组织缺血缺氧,产生一系列症状.

如果引起狭窄的斑块不稳定,部分斑块脱落下来,可以顺着血流到达远端血管,阻塞血管.

斑块破裂还会在局部形成血栓阻塞血管,引起卒中发作.

意见建议:

首先要改变不良生活方式,戒烟,限酒,低盐低脂,饮食平衡.

还要针对每个患者存在的危险因素进行治疗,包括调脂,稳定斑块,控制血压,降低高纤维蛋白元,控制高同型半胱氨酸等.

此外要用抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林或氯吡格雷预防卒中.

如果脑动脉狭窄程度严重还有伴随的症状就要考虑用介入或手术治疗.介入治疗就是在狭窄部位放置支架.

手术治疗包括颈动脉内膜剥脱术及各种搭桥手术.所有治疗目的都是为了预防脑卒中的发生.

发现脑动脉狭窄就需要进一步检查导致狭窄的原因,也就是“危险因素”.这是为了有针对性的治疗,以防止发生脑梗死.危险因素的检查包括血压,血脂,血糖,纤维蛋白原,同型半胱氨酸等.

如果不是动脉粥样硬化所导致的,还要作其他检查,例如炎症及免疫指标等等.

生活护理:

药物治疗,介入治疗和手术治疗都是治疗的方法.

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