袁霆骨科学博士骨科副主任医师骨肿瘤科副主任医师上海交通大学硕士研究生导师常常在门诊会遇到血管瘤的患者惊慌失措，可能患者在网上自行搜索过，或问过是懂非懂的非专业人士，将“血管瘤”误以为是“血管肉瘤”。这里先给出结论，如果是“血管瘤”，就是良性肿瘤，不用紧张；如果是“血管肉瘤”，则是高度恶性肿瘤，目前医学还没有很有效的治疗，所以死亡率非常高，生存期一般以月来计算。血管瘤比较常见，这里提到的“海绵状血管瘤”，是血管瘤的一种，所以，还是良性肿瘤。但发生率占所有血管瘤的1%。
图片来自：https://doi.org/10.1510/icvts.2011.272443病人常问医生的一个问题是，我为什么会得这个病。
很多肿瘤的发生原因，现在并不确切。海绵状血管瘤的病因目前比较公认的是先天性因素。也就是，你无论如何注意饮食习惯，注意保养，加强运动，都无法阻止海绵状血管瘤的形成。先天性的，就是我们本身的基因决定的。从父母的精子和受精卵结合的那一刻就决定了，无法更改。基因如同电脑程序一样，掌控着我们身体运行，什么时间什么位置长出什么样的鼻子，眼睛，牙齿，指头，等等。当然，未来一切都有可能，程序的修改可能会出现。只是目前看来，修改基因离实际的临床应用还差太远。来骨肿瘤门诊的患者，海绵状血管瘤大多发生在小腿肌肉里，以腓肠肌和比目鱼肌多见。海绵状血管瘤，由很多畸形的血管形成。由于血管畸形，血流经过此处时就会改变流动方向，淤积，甚至破裂，由此会形成血栓，静脉石，导致肌肉黏连，失去弹性，挛缩等情况，患者出现疼痛，跛行，甚至畸形。
目前，关于海绵状血管瘤的治疗，仍无统一明确的方法。主要有手术切除，药物注射硬化剂，放疗，介入，等等。均有一定的复发率。国内外的文献报道，以手术切除为主。所以，治疗的选择，要以患者的肿瘤部位，大小，生长速度，对肢体的影响，等多方因素来决定。
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