你好,宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症,是剖宫产术后宫缩乏力所致,属隐性出血.因出血不向外流,积于宫腔和阴道内,易被忽视.短时间内大量出血可很快出现休克,持续少量出血,同样也可逐渐形成休克.因发生在剖宫产术后,产妇往往因麻醉药的作用,反应不敏感,加之术中创伤,体质虚弱,一旦积血发生休克,如不及时救治,则可危及产妇生命.治疗:1宫底观察剖宫产术后产妇,除常规观察生命体征,切口情况以及各管道是否通畅外,要着重观察宫底高度.术后正常宫底高度在脐下或约平脐,若发现宫底升高,应立即按压子宫,排出积血.同时注射宫缩剂,促进子宫收缩.2脉搏观察由于机体代偿功能,短时间内大量宫腔出血,往往产妇血压下降不明显,而首先出现脉搏改变.若脉搏变快变弱,提示有宫腔积血的可能,应立即报告医生,及时处理.3氧气吸入持续给予氧气吸入直至症状缓解.4严格执行查对制度输血时,须经两人同时核对无误后方可输入,并注意观察有无输血反应.5严密观察休克纠正情况定时测血压,脉搏,呼吸,体温,观察面色,注意尿量变化.正确估计失血量,准确记录液体出入量,注意心肺功能。
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