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胆汁反流性胃炎治疗

2023-08-01 16:22:49 编辑:join 浏览量:578

胆汁反流性胃炎治疗

1胆汁反流性胃炎的三大治疗

胆汁反流性胃炎是什么呢?

如今胆汁反流性胃炎仍在繁衍中,胆汁反流性胃炎一般hi出现胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等症状。

以下去了解下胆汁反流性胃炎怎么治疗吧!

胆汁反流性胃炎的治疗:

1、西药治疗。

胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利等。

2、中药治疗。

胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药,效果比较理想。

3、饮食调养。

饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。

2胆汁反流性胃炎如何调养

胆汁反流性胃炎这种疾病比较常见,这是由于十二指肠内容物反流入胃造成的,而内容物中包括了胆汁,这些内容物与胃粘膜发生接触,从而损害了胃黏膜引起炎症。那么,胆汁反流胃炎如何调养呢?

快来看看吧!

胆汁反流胃炎患者饮食调养如下:

首先,胆汁反流性胃炎的患者平时应该饮食要清淡,不过多食用油腻的食物,以此防止胆汁分泌过多。

酸性食物、酒类、过硬的、过热的、过冷的、辛辣的(葱姜蒜等刺激食物也是)、腌制的、油腻的、过甜的、油炸的、速成的(如方便面)这些食物都不要吃。

不要暴饮暴食,也不要和人拼酒量,刺激性高的食物都要尽量少吃。

其次,胆汁反流性胃炎还可以多吃些含铁的食物,比如瘦肉、动物肝脏、蛋黄、香菇、豆类、菠菜、芹菜、家禽,但是不要过多。

这些食物是帮助胃炎患者补充铁元素,防止因为胆汁反流性胃炎而患上贫血症。

最后,推荐几道对胆汁反流性胃炎有好处食谱。

1、煮黄豆

患者每餐后吃一点煮黄豆,还能缓解胆汁反流胃炎发作时的呕吐,也能帮助胃吸收蛋白质,有好处哦。

做法:洗干净黄豆,并放入锅中,倒入水,用大火煮熟黄豆,不需要放入任何调料。

2、牛奶豆腐

牛奶豆腐这道菜能够促进胃部的蛋白质吸收,对胆汁反流性胃炎患者有好处,做起来也很方便,大家可以试一试。

做法:锅里放入豆腐,再放入500毫升的牛奶,用小火煮,然后把豆腐捣碎,三十分钟后关火,直接吃就可以了。

3胆汁反流性胃炎的治疗方法有哪些

药物治疗

1.促胃动力药物:通过促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。

甲氧氯普胺主要作用于胃肠道和中枢神经系统,其可以通过阻滞多巴胺受体而作用于延髓催吐化学感应区.具有中枢性镇吐作用。增强胃的蠕动,促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张,加速食物通过;多潘立酮则是一种多巴胺受体拮抗剂,具有外周阻滞作用,促进胃排空,改善胃窦十二指肠协调性;莫沙必利是选择性5-HT受体激动剂。通过激动肠肌层神经丛的5-HT受体,使神经末梢的乙酰胆碱释放增加,从而促进胃排空。

2. 结合胆盐类药物:如达喜(铝碳酸镁),通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;

如阴离子交换树脂(考来烯胺),口服后释放出氯离子,与胆酸结合,形成不可溶、不吸收的复合物,加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害。

3. 抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流者同样有效。

常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂(H2RA)及质子泵抑制剂(PPI)。

前者能阻止组胺与其H2受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少,常用药物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;后者则能阻止胞质内H- K 交换,减少H排出,其抑酸作用远优于H2受体阻断剂。

常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,疗程一般为2周。

4. 抗幽门螺杆菌治疗:幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。

因此,对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时.还应首先考虑根除幽门螺杆菌。这不但有利于疾病的愈合,更可减少诱发癌变的可能。

手术治疗

主要适用于症状严重内科治疗无效者, 常用术式有Roux-en-Y 手术或胆道分流术。

4胆汁返流性胃炎的中药疗法

胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothI术式的2~3倍。

胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。

胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。

以下是一个患者常用四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎的药方——

方药:柴胡、白芍、枳实各10克,香附、郁金各15克,黄连2克,吴萸1克,甘草5克。

用法:水煎服,每日1剂。2个月为一个疗程,必要时可服2~3个疗程。

功效:疏肝和胃,泄热开郁。

主治:胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的胃炎,特征为胆汁反流,反流物易对胃粘膜造成损害,主要临床症状为持续烧灼性中上腹疼痛、恶心,严重者可有胆汁性呕吐。

疼痛不能被抗酸剂所缓解,常于餐后或平卧位时(如夜间)加重。

注释:方中柴胡疏解郁结,治心腹肠胃中结气,为主药。枳实配柴胡以升清降浊,白芍益阴和里,与枳实同用,能疏畅气滞。甘草和中,与芍药同用能柔肝理脾,缓急止痛。

香附、郁金行气解郁,合左金丸黄连、吴萸更能下气降逆,泄热开郁。全方功能导胆热以下行,胃得和降,诸症可愈。

温馨贴士:胆汁为什么会发生反流呢?

正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。

但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,可破坏幽门口的“把关”作用,于是就可发生胆汁反流。

5胆汁反流性胃炎的饮食

1.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

2.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。

3.多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜。因维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全,也可减少胆固醇结石的形成。

萝卜、水果汁、荠菜、山楂等有利胆疏肝的作用,可常吃。

4.少吃高脂肪、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等。

胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。

植物油既可降低胆固醇,又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成,故宜以植物油为主。

油炸、油煎食品最好不吃,以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油,家蒸、煮,忌煎、炸。

5.金芦饮:即用金钱草30克,鲜芦根100克(干者50克),赤豆30克,绿豆30克。先将金钱草、芦根加水适量。煮30分钟后,去渣取汁,入赤豆、绿豆煮熟,一日分数次饮汤吃豆。

标签:反流性,胃炎,胆汁

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