对于症状轻,有生育要求的可选用达那唑、孕三烯酮等治疗,均可缓解症状,希望生育的也可试行病灶剜除术,对于症状严重又无生育要求的可行子宫切除手术。
同时对于子宫腺肌症比较轻的女性,其实没有必要手术,而是可以服用药物来保守治疗以缓解痛经症状。
中药在治疗子宫腺肌症方面有一定的疗效,但是在治疗时需要进行辨证论治。
由于内膜基底层缺乏黏膜下层,直接与基层接触缺乏了黏膜下层的保护,在解剖结构上子宫内膜易于侵入肌层,腺肌病常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平雌孕激素刺激也可能是促进内膜向基层生长的原因之其病因可能与多次妊娠及分娩,人工流产,慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤,导致基底层子宫内膜直接侵入子宫肌层生长所致。
当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称子宫腺肌症。
当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌症,其治疗应根据患者症状年龄和生育要求而定,目前无根治性的有效药物,对于症状较轻,有生育要求及近绝经期患者可试用达那唑,孕三烯酮,GnRHa或左炔诺孕酮宫内缓释系统也就是曼月乐环治疗,均可缓解症状,但停药后症状可反复发作。
目前没有根治性的有效药物,一般对于症状较轻、有生育要求以及临近绝经期的患者,可以用达那唑、孕三烯酮、宫内放置曼月乐或GnRH治疗,这些都可以缓解症状,但是需要注意药物的副作用,并且停药以后,腺肌病疾病的症状还会再出现。青春期、有生育要求者、近绝经者可药物治疗或腹腔镜子宫腺肌瘤病灶切除,症状轻者可用非甾体类抗炎药等对症治疗;
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