怎样排除肾积水，需要明确引起肾积水的病因，需要治疗原发疾病，才能有效的解决积水的情况。患者需要完善B超或CT等相关检查，来明确病因，临床上常见的有泌尿系肿瘤、泌尿系结石、先天性肾盂输尿管狭窄、前列腺增生、前列腺肥大、肾盂肾炎、肾周炎症等，都可以引起肾积水。
如果是输尿管结石引起的，需要进行碎石的手术治疗，如果排石比较困难，患者出现感染情况，需要立即置入输尿管导管来引流尿液，病情平稳后，再做碎石的手术治疗。
如果是肿瘤导致的，需要切除肿瘤做手术治疗。
如果是前列腺肥大引起的，需要给予前列腺的手术治疗，来缓解积水的情况。
如果是严重的肾积水，需要做穿刺引流来排除积水。 肾积水避免剧烈活动，尽量减少突然的体位改变，比如不突然坐下、站起、奔跑、锻炼身体、游泳等。术后密切随访复查，了解手术是否成功、是否复发等。
围手术期间，患者由于活动量的减少，家属需对患者进行腿部的按摩、拍背、翻身等，促进血液循环，防止血栓的发生。手术以后需要避免憋尿，手术完毕后体内留置一根输尿管支架管。过度憋尿以后，可以造成有尿液返流，引起腰痛。避免从事腹部用力的体力劳动。腹部剧烈用力，压力会传导至膀胱，而造成膀胱压升高，这样可以造成尿液返流至肾脏，导致积水复发，产生有腰痛、或者导致肾盂感染的概率增加。不能食用含草酸盐多的食物等，同时要合理摄入蛋白质等，患有肾积水的患者要控制其对盐分的摄入。
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