肾不藏精最主要的原因就是肾虚，而造成肾虚的原因就是过早的染上手淫习惯;或早婚、房室过度过频，损伤肾精;或烦劳过度，阴血暗耗;或多思妄想，恣情纵欲，均可损伤肾阴。
肾阴亏虚，阴虚火旺，相火偏亢，精室受扰则遗精。
肾阳不足，精关不固而滑泄。由此看来，不论先天和后天，不论肾阳虚还是肾阴虚均可导致遗精。可见肾虚是遗精之根本。
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