侧脑室增宽原因

侧脑室增宽的原因包括正常变异、结构畸形、颅内感染、颅内出血和遗传性疾病。

1、正常变异：如果没有其他结构异常的组合，并且非整倍体筛查和基因诊断结果正常，则轻度至中度侧脑室增宽可能是心室的正常变异。正常变异的概率随侧脑室扩张程度而降低。2、结构畸形：中枢神经系统畸形，如胼胝体发育不全、DandyWalker畸形、神经管缺损、中脑导水管狭窄等。占位性病变，如肿块或先天性肿瘤，也可通过压缩中脑导水管导致心室增宽。极少数病例会分泌过多脑脊液，导致心室扩大。巨大的孤立性脉络丛囊肿可导致暂时性心室增宽。3、颅内感染：胎儿颅内感染可引起脑室管内壁和蛛网膜下腔发炎，进而引起脑脊液增多或脑脊液循环机械性梗阻，导致侧脑室增宽。一些感染也可能导致脑组织萎缩，随后侧脑室扩大。主要病原体为水痘病毒、细小病毒B19、单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、寨卡病毒和淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒。4、颅内出血：颅内出血部分为自发性，胎儿缺氧、免疫性血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、宫内感染、严重胎儿生长受限、双胎输血综合征等也可引起胎儿脑室出血。血肿压迫或血栓阻塞可能导致脑脊液引流障碍和侧脑室扩大。遗传性疾病：21三体综合征是最常见的染色体核型异常。基因突变，如L1综合征。

如果胎儿其他部位有结构异常或染色体异常，建议孕妇不要继续妊娠。出生后，应尽快再次检查单纯侧脑室扩大的胎儿，以明确诊断并寻找原因。如果仍有明显的心室增宽，应尽快在儿科手术中进行引流手术。

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