昨天下午来咨询的那位三叉神经痛的老先生今天上午又来了。老先生六十多岁，左侧鼻旁、上牙槽处疼痛有5年多，不能触碰，不然就是刀割样的疼痛。
昨天问了一些关于三叉神经痛的一些治疗方法，主要根治的办法有两种，一种是神经外科医生开展的颅后部开窗血管减压术，一种是在CT引导下射频三叉神经半月节毁损术。
个人建议他选择第二种治疗方法。另外是三叉神经的神经阻滞治疗，不过不能根治，可以缓解一段时间。老先生今天来是要求先做做神经阻滞的。选择的下颌骨冠状突、髁状突之间的乙状切迹入路，针抵翼突外侧板后向同侧眼角进针后异感并不明显，再进针1CM后注入0.25%利多和曲安奈德混合液，平卧观察。这期间去做了一个无痛人流，回来后老先生说原来疼痛有所减轻，不过口角上边疼痛还是挺明显，告知药物还需要逐渐扩散，慢慢会有缓解的。
三叉神经的侧入路神经阻滞这一段治疗的患者异感出现的都不多，有些郁闷。
昨日杨医生介绍来的患者左下肢疼痛，CT回报多节膨出，因为在农村，治疗不方便，便开了口服药让她到杨大夫的医院先做保守治疗，如果缓解不理想再到我这里做微创治疗。
一个人一上午接诊治疗五六个患者就感觉很忙乱了！
单打独斗就是这样，科室的建设、发展问题偶一想起，总是一声叹息~
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