原发性血小板减少性紫癜往往原因不是特别明确，有可能和病毒感染或者是免疫因素有关系，所以称作为原发性的血小板减少性紫癜，这是血小板减少性紫癜中最常见的一种类型，它有可能是免疫因素导致的机体产生血小板抗体，骨髓能生成血小板的聚合细胞生成受到一定程度的抑制，所以会诱发原发性的血小板减少性紫癜。
如果查找明确的原因，需要判断患者有没有自身免疫系统疾病，有没有类风湿性关节炎，病毒的感染，会存在艾滋病等一系列问题来查找原因。当双下肢出现对称性的出血点，检测血常规，发现血小板数目减少时，就可以通过骨髓的检查来进行判断。
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