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肺爆震伤的治疗方法有哪些

2023-06-08 10:24:47 编辑:join 浏览量:630

肺爆震伤的治疗方法有哪些

肺爆震伤患者的预后主要取决于损伤的程度和并发症,所以伤后应尽早采取防治措施,轻症爆震伤经过及时正规的治疗是可以治愈的。

可使用氨溴索等药物进行治疗。

注意保持呼吸道通畅和呼吸支持,也可采用胸腔闭式引流术、气管切开术等手术方式进行治疗。

一、急症治疗

迅速将伤员撤离险区,立即予鼻导管或面罩吸氧,卧床休息。

清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

因为发生肺爆震伤的患者可能出现其他组织或器官的损伤、咯血、呼吸困难、低血压及心律失常等情况,严重者可直接危及患者生命,所以积极有效的院前急救是非常有必要的例如止血包扎、包扎固定、骨折固定等。

二、药物治疗

1、止痛、镇静,减少耗氧量。可以使用咪唑安定等药物进行镇静。酌情使用止痛药物如吗啡,注意患者呼吸。

2、静脉输液,必要时补充胶体,保证足够有效循环血容量。

同时注意输液量和输入速度,避免因输液量过多、过快加重肺水肿,必要时予利尿剂,如呋塞米。

3、治疗中如合并感染,应予抗生素防治感染,如莫西沙星等。

三、手术治疗

1、胸腔闭式引流术:对于胸腔积液量较多的肺爆震伤患者,给与胸腔闭式引流,将胸膜腔内的气体、液体引流出来,有效改善呼吸困难等症状。

2、气管切开术:严重的呼吸困难时,医生有可能气管插管、气管切开,进行机械通气,改善缺氧。

四、心理治疗

因肺爆震伤常发生于突发事件中,患者存在恐惧、焦虑等心理反应,早期对患者进行心理应激反应评估,制订合理的心理干预措施,减轻焦虑、抑郁症状,患者能够积极主动配合治疗,最终达到心理和生理双治愈的目的。

五、其他治疗

1、肺爆震伤时,细小支气管、肺泡和小血管可能同时受损,采用机械辅助呼吸正压通气时,需注意防止发生气栓。

2、火药爆炸等原因所致的肺爆震伤,多数复合重度烧伤、骨折等,构成严重的复合伤。

在积极救治肺爆震伤的同时,及时有效的采取治疗复合伤,及时抗感染、抗休克、积极处理烧伤等综合治疗,有效缩短病程,促进患者的康复。

标签:爆震

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