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顽固性心力衰竭

2023-06-06 21:22:32 编辑:join 浏览量:613

顽固性心力衰竭

顽固性心力衰竭是指经常规休息,限制水钠摄入,给予利尿剂和强心剂后,心力衰竭仍难以控制者。是心脏病的终末期表现。临床表现

1、呼吸困难、发绀;

2、咳嗽、咯白色泡沫痰;

3、右上腹胀痛、胃口差、尿少、水肿;

4、颈静脉怒张,双肺有湿罗音,肝肿大,肝颈静脉回流征阳性,腹水、下肢水肿;5,慢性心脏病体征。诊断依据

1、呼吸困难、呈持续性,常不能平卧、咳嗽;

2、食欲差、上腹痛、肝大、腹水、下肢水肿较明显;

3、常有诱因,如感染、心律失常、风湿活动、感染性心内膜炎、电解质紊乱;

4、心脏相,显示心脏较大;5,b超,肝瘀血肿大明显。治疗原则

1、治疗病因:

2、治疗诱因:如感染、风湿活动、心律失常、电解质紊乱;3,重新审查原有治疗是否恰当;4,正规的联合抗心衰系统治疗。用药原则顽固性心力衰竭,常来自慢性心力衰竭。确认为顽固性心力衰竭后,重新审查原来的用药,调整治疗方案,以用药框限“a”为主,同时加用“b”项。辅助检查顽固性心力衰竭患者入院后,应作检查框限“a”,以便t解各种情况,针对性治疗。有条件者需要时可作“c”项检查。疗效评价:1、治愈:心功能纠正到ⅰ级;2,好转:心功能改善ⅰ级以上,而未达ⅰ级心功能者。现代生活为预防心理老化提供了许多条件:音乐茶座、电视新闻、众多的书报及各种运动等,所有这些,都足以使自己充实,心理自然健康。心衰即充血性心力衰竭或称心功能不全,它不是一个独立的疾病,是各种因素导致的心脏病的严重阶段,这时心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。心性哮喘与支气管哮喘的鉴别前者多见于中年以上,有心脏病史及心脏增大等体征,常在夜间发作,肺部可闻干、湿罗音,对强心剂有效;而后者多见于青少年,无心脏病史及心脏体征,常在春秋季发作,有过敏史,肺内满布哮鸣音,对麻黄素,肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。

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