鼻出血,也叫做鼻衄,是一种常见病。它的原因主要有两大类,一个是局部原因,一个是全身的原因。
引起鼻出血大多数还是局部原因引起来的。
局部原因引起来的鼻出血都表现在单侧的鼻出血,其中临床最常见的就是鼻腔内嗅区黏膜干燥破裂,累积到毛细血管网引起的出血。
还有一个供应鼻腔的颈内动脉,颈外动脉的主要分支像蝶腭动脉、鼻后中隔动脉、筛前动脉、筛后动脉这些相对较大的血管引起的鼻出血,这种鼻出血是比较凶猛的。
其他的原因,像鼻腔的良性肿瘤,例如血管瘤、青少年纤维血管瘤、出血性坏死性鼻息肉,还有一些恶性肿瘤,例如鼻腔鼻窦的鳞状细胞癌、鼻咽癌等等,这是局部的原因。
局部原因的还有像异物的长期刺激。
全身的因素引起来的鼻出血,相对的比较少,往往是双侧反复渗血,同时伴随有身体其他皮肤黏膜的出血点。
比如血液病、白血病、血小板减少性紫癜、血友病、遗传性毛细血管扩张症。
还有一些少见的,比如职业病、铅中毒,还有一些特殊的感染,现在比较少见,例如结核、梅毒等。
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