根据临床上,我们可以将皮肤癣分为头癣,体癣,股癣,足癣,手癣,甲癣,花斑癣和癣菌疹这八种.
1,头癣本病系发生于头部皮肤和毛发的浅部真菌病,在我国头癣基本分为四型,即黄癣,白癣,黑点癣和脓癣.
2,体癣除去头部,掌跖,腹股沟,阴性部和甲以外,人体表面光滑皮肤感染皮肤癣菌所发生的皮肤病统称为体癣.
又名圆癣或金钱癣.
本病常见病原菌为红色毛癣菌,石膏样毛癣菌,絮状表皮癣菌,紫色毛癣菌以及上述头癣之病原菌.
3,股癣本病可视为发生于股部上方内侧面的一种特殊型体癣.其病原菌以絮状表皮癣菌为常见,别的皮肤癣菌亦可致病.股癣绝大多数为成人男子,女性甚少见.常为单侧,也可两侧对称分布.病情严重者,皮损可向上蔓延直达下腹部;往后扩展波及到臀部;向下延伸而累及股部他处.
4,足癣足癣系致病真菌感染足部所引起的最常见浅部真菌病菌,我国民间称之脚气或湿气.本病主要病原菌是红色毛癣菌,絮状表皮癣菌,石膏样毛癣菌和玫瑰色毛癣菌等.
此外,由白色念珠菌引起也屡见报告.
足癣以中青年发病菌占多数.
儿童老年患者较少见,这可能与这些人活动少,趾间较干燥有关.本病菌好发于趾间,尤其是第三四趾缝.这同上述部位皮肤密切接触,潮湿,不通气,汗蒸发较差有关.
5,手癣手癣是发生于掌面的浅部真菌病,与祖国医学“鹅掌风”表现雷同.可以是原发,但是多数是从足癣自身传染而来.病原菌与足癣相同,临床表现也和足癣差不多.
由于手是露出部位,通风性比足要好得多,故临床无指间糜烂型呈现,而仅见水疱型和鳞屑角化型.临床偶见糜烂出现,但往往是念珠菌感染所致,而并非皮肤癣菌引起的.
6,甲癣甲癣是甲部感染皮肤癣菌所致的,俗称灰指甲;若由非皮肤癣菌所引起甲的病变则称甲真菌病.既往常把甲癣和甲真菌病混为一谈.
7,花斑癣花斑癣因紫斑,白斑交替存在,故中医命名紫白殿风.鉴于夏季出汗皮疹斐然,又俗称汗斑.本病是由寄生于表皮角层的花斑癣菌所引起的.该菌为嗜脂性,既往培养常常失败,而今国内屡有培养成功的报道.
也有人提出,花斑癣菌从真菌分类角度考虑,该菌不应属于真菌范畴.那么,由它引发的皮肤病也不应叫癣,故建议改称花斑糠疹.
8,癣菌疹癣菌疹系指真菌或其产物从原发病灶经血循环在人体其他部位发生皮疹,是属于一种变态反应.本病必须具备下列条件:有一个活动性原发真菌病灶;在癣菌疹的病变处查找真菌阴性;癣菌疹的病情随原发活动真菌病灶控制而改善直至消退;癣菌素试验必定阳性,如阴性也可排除至癣菌疹的诊断.
标签:皮肤癣