青春期发育的年龄、速度、成熟年龄及发育程度不仅有个体间的差异,而且有明显的种族、性别间的差异。我国目前一般规定女孩在8岁以前出现第二性征如乳房增大等,在10岁以前月经初潮;男孩在10岁以前出现第二性征,如睾丸增大等,并伴有体格的过速发育,称为性早熟。性早熟发现要及时治疗,主要有以下几种方案:
1、药物治疗:
(1)GnRHa制剂:曲普瑞林与醋酸亮丙瑞林,可竞争性抑制自身分泌GnRH,减少垂体促性腺激素分泌,从而抑制或延缓性腺发育。
(2)第三代芳香化酶抑制剂:来曲唑,有研究发现其对外周性性早熟是有效的,可减少阴道出血的量,降低雌激素水平,缩小平均卵巢容积等。
(3)中药治疗:如抗早颗粒,早熟3号颗粒剂,柴胡疏肝散,化痰泻火方等也有应用。
2、病因治疗:非特发性的性早熟,应强调病因治疗,如头颅鞍区肿瘤的手术治疗,或先天性肾上腺皮质增生症合并性早熟者应同时予以皮质醇治疗。引起儿童性早熟引起的原因不同治疗方法也不同,所以一定到专科医生去诊断明确再定治疗方案。
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