眼睛出现水肿的原因需要区分不同的情况，如果是一只眼睛出现浮肿，那么局部的原因可能占主角，例如外伤、过敏、蚊虫叮咬或者眼睛本身的疾病造成了眼睛的浮肿，可以到眼科可以进行治疗。
如果是双侧眼睛出现了浮肿，常见于过敏或者对于某些药物的异常反应，从外观上也有助于鉴别诊断。
全身系统的病变造成眼睛的浮肿最多见于心脏疾病和肾脏疾病，以及系统性疾病中的系统性红斑狼疮。
如果是心脏疾病，那么伴有心力衰竭症状比较明显，例如活动后心慌或者出现夜间憋醒的现象，做心电图和心脏超声有助于鉴别诊断。
而肾脏疾病眼睛出现浮肿，足踝部也容易出现浮肿，尿中泡沫可以增多，在10分钟之内不消失。
如果是系统性疾病中的风湿系统疾病，常见的是系统性红斑狼疮，可以出现皮肤皮疹，特别是脸部，也可以诱发眼睛的浮肿，也可以伴有脱发或者无痛性口腔溃疡，血液中的免疫学指标可以出现异常，有助于鉴别诊断。
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