生儿育女是多数夫妻翘首以盼的“好事”。但对癫痫患者来说,这却是一道艰难的选择题:癫痫会不会影响生育,子女会不会遗传疾病。这份担忧将很多癫痫患者拦在了为人父母的门外。因为在门诊中经常被问及这样的话题。我认为有必要写些科普文章,帮助患者选择。
癫痫会遗传吗?
答:不一定。
癫痫是一种慢性的、反复出现的发作性疾病,是由多种原因引起的脑功能障碍的表现。所有可以引起脑功能障碍的疾病都可以引发癫痫发作。因此,只有由遗传性疾病导致的癫痫发作,会有遗传的可能。
请注意,这里说的是“可能”,而非一定。像遗传性疾病引起的症状性癫痫,我们认为其子女的癫痫发病率与正常人群基本上是相同的。
患者不用过分担心。若是遗传性癫痫,男孩女孩谁更可能“发病”?
答:差异不大,生男生女都一样。
对于本身就是由遗传性疾病引起的癫痫发作,其遗传方式与疾病本身有关系。除非这个遗传性疾病是性染色体遗传的,否则对后代是男是女、会不会遗传癫痫,没有什么关系。而对于不明原因的特发性癫痫,目前已经发现了20多个基因对其遗传易感性有重大影响。但由于癫痫异常具有一定的复杂性。每个癫痫家族每一代患者的发病情况都不尽相同,同样的疾病可能会有不同的表现。有些癫痫患者携带遗传易感基因,但不一定发病,而这与性别的关系也不大。因此,不能用单纯的生男还是生女来解决癫痫遗传的问题。在以后的几篇文章里,我还会和大家陆续讨论癫痫患者何时能生育,并结合眼下热门的二胎热,讨论癫痫患者能不能生二胎等。
希望大家继续关注。
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