大拇指指甲盖凹凸不平可能与微量元素缺乏、甲根受压、扁平苔藓、甲癣、银屑病、慢性中毒等因素有关，需要药物治疗以及手术治疗等。
1、微量元素缺乏：如果个人长期偏食、挑食，导致维生素、钙元素、锌元素等微量元素缺乏，无法供应到指甲上时，会导致手指甲凹凸不平。此时还可能伴有身体关节疼痛、乏力等症状，可遵医嘱服用碳酸钙胶囊、碳酸钙D3颗粒等药物进行补充。
2、甲根受压：如果受到外力伤害，可能会导致大拇指的甲根受到挤压，受压部分的甲根不能正常生长，也可能会出现凹凸不平的情况。对此可以考虑进行大拇指指甲拔除术，还可以使用过氧化氢溶液、生理盐水以及碘伏等药物清除创面，以缓解症状。
3、扁平苔藓：可能会导致患者大拇指指甲处出现紫红色丘疹，导致指甲变薄或者损伤脱落的症状，可表现指甲盖凹凸不平。对此可遵医嘱使用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司软膏等药物治疗，还可以考虑通过手术切除病变。
4、甲癣：主要是真菌侵犯甲板或甲床所导致的病变，会使甲板出现萎缩、脱落、增厚或者表面凹凸不平的情况。对此可遵医嘱使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物治疗，还可进行拔甲术，或是进行激光治疗以及光动力治疗。
5、银屑病：可能是由于身体免疫功能发生变化，导致甲床细胞组织过度繁殖，从而出现分化不全的情况，可能会出现大拇指指甲盖凹凸不平的现象。针对此类情况，患者可在医生指导下使用维A酸乳膏、甲氨蝶呤片等药物进行免疫抑制等治疗，还可进行光化学疗法。
6、慢性中毒：大拇指指甲盖如果长期接触酸、碱等刺激性物质，可能会被腐蚀，也可能会使大拇指指甲盖凹凸不平。治疗方面主要以消除毒物吸收或者是摄入为主，并且加快毒物排泄以及代谢，患者可能需要多喝水、适当运动，从而促进代谢。
另外，如果大拇指长期受到寒冷刺激，或是被皮肤的湿疹等因素影响，均可能会出现此类情况，对此需要到普内科、皮肤科等科室通过查体结合组织病理检查等就诊明确。患者需要注意保暖，还可能需要在医生指导下使用醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素药物进行治疗。
除遵医嘱接受正规治疗外，患者还要注意保护好大拇指，避免再次受到外界刺激，同时应注意调整饮食，保证各种营养均衡摄入，有助于促进身体恢复。
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